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助力醫(yī)療保障 上海新增城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險

2021-04-27 14:45:14 來源:中國新聞網(wǎng)

上海城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險“滬惠保”27日正式發(fā)布。

該產(chǎn)品由上海市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、上海銀保監(jiān)局監(jiān)督,上海市大數(shù)據(jù)中心提供技術(shù)支持。由中國太保壽險作為首席承保公司,聯(lián)合中國人壽、新華人壽、安養(yǎng)老、人保健康、泰康養(yǎng)老、安健康、太養(yǎng)老、建信人壽等8家保險公司共同承保。

據(jù)介紹,為促進多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展,加快發(fā)展商業(yè)健康保險,豐富健康保險產(chǎn)品供給,上海推出醫(yī)保個人賬戶購買的補充商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品——“滬惠保”,為上?;踞t(yī)保參保人員罹患重病大病時,在現(xiàn)有醫(yī)保之外,再增加一份大額自費醫(yī)療費用的補充保障,不斷增強民眾的獲得感、幸福感、安全感。

“滬惠保”采用“一城一策”的設(shè)計方案,與上海市醫(yī)?,F(xiàn)狀、醫(yī)療水以及市民保障需求緊密結(jié)合,響應(yīng)上海參保群眾醫(yī)保范圍外的實際醫(yī)療保障需求。

據(jù)了解,“滬惠保”聚焦大病醫(yī)療,具有門檻低,覆蓋廣;價格普惠,老少均價;三大保障,全面守護;個賬支付,家庭共濟;共保模式,降低風(fēng)險這五大特點。

“滬惠保”面向1900萬上海基本醫(yī)保參保人,不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況,無需體檢,高齡老人、高危職業(yè)、既往癥人群均可投保。

“滬惠保”不分男女老幼,保費統(tǒng)一115元/年,可獲得醫(yī)保范圍外一年最高230萬的補充醫(yī)療保障。“滬惠保”包括特定住院自費醫(yī)療費用保險金、21種特定高額藥品費用保險金和質(zhì)子、重離子醫(yī)療保險金三大保障。尤其是質(zhì)子、重離子保障讓普通人在不幸患癌后也有機會得到國際先進技術(shù)的治療。

值得注意的是,參保人可使用個人醫(yī)??v年余額直接繳納保費,可為本人及最多5位直系親屬(父母、配偶、孩子)投保。

與此同時,經(jīng)上海市保險同業(yè)公會協(xié)調(diào),“滬惠保”采用“共保體模式”,9家保險公司共同承保,通過建立風(fēng)險分攤機制,保障產(chǎn)品的可持續(xù)運營,保護參保人的權(quán)益。

自2017年以來,上海市醫(yī)保局、上海銀保監(jiān)局等相關(guān)部門指導(dǎo)上海保險行業(yè)啟動醫(yī)保個人賬戶購買商業(yè)醫(yī)療保險試點工作,商業(yè)保險公司陸續(xù)推出6款專屬商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品。在此基礎(chǔ)上,“滬惠保”進一步拓展政策受益面和覆蓋范圍,上海職工醫(yī)保參保人和居民醫(yī)保參保人均可投保,職工還可為其參加本市基本醫(yī)保的家庭成員投保,增強家庭抵御醫(yī)療支出風(fēng)險能力。

此外,上?;踞t(yī)保參保人員可以通過“滬惠保”微信公眾號、隨申辦、支付寶、微保等進入投保頁面,了解產(chǎn)品信息,理選擇購買。“滬惠保”具體信息以購買時保險公司出示的《“滬惠保”項目產(chǎn)品說明書》為準。投保人可以撥打客服咨詢電話(4008955550)進一步了解相關(guān)情況。(記者 許婧)

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